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醫師專欄
01/31 2023

【醫師專欄】凍卵-幸福投資

2023-01-31_工作區域 1
 
作者:張甫軒 總院長

過去我曾在偶像劇『我和我的四個男人』中客串一位婦產科醫師。
劇中女主角忙於工作、疏於照護身體,導致卵巢早衰,她想趁卵巢功能還沒完全衰退前懷孕生子,於是找婦產科醫師凍卵,醫師告訴她:「生育這件事,子宮可以等,但卵巢不能。」
 
這幾年,我在診間發現越來越多女性跟女主角一樣有卵巢早衰的問題。
10年前,因卵巢早衰求診的人,100位女性裡有2、3位,現在有7、8位,增加3倍左右,而且還有持續增加的趨勢。年紀輕輕,卵巢為何會早衰?很多被診斷出卵巢早衰的的女性都會問同樣的問題。

導致卵巢早衰的原因很多,先天遺傳、自體免疫、抽菸、生活作息不正常、卵巢動過手術等。現今,卵巢一旦早衰仍幾乎不可逆,只能透過改善生活習慣或保健食品減緩衰退速度。
卵巢早衰的症狀通常不明顯,常被忽略,等到察覺身體有異,就醫抽血檢測AMH(中文名抗穆勒氏管荷爾蒙,預測卵巢卵泡庫存量的指標)已經低於年齡平均,代表卵巢功能已經提早衰退。

2022-06-30_工作區域 1
 

此外,雌激素(E2)低下,卵泡刺激激素(FSH)大於8代表卵巢初步衰退,超過10屬於中等程度的衰退,12以上表示嚴重衰退。這樣的數值已經是停經標準了。

若到這樣的女性患者,如果單身或還沒規劃求子,我都會勸她們先把卵子凍起來,等找到適合對象再解凍進行人工生殖療程。年紀越大,卵子數目及品質就會下降,受孕率隨之降低。我常跟客人說,凍卵的時間點很重要,建議凍卵要把握35歲前的黃金期,因為年輕的卵子細胞分裂比較活耀。  
 
 

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